”吉翔道。
“!!!”
“呼吸机通气,压力比较大,越吹就越导致患侧被堵的更死。如果只有一粒外壳,还不至于,要是两粒拜新同外壳一起出现的话,很可能会导致现在的情况。”
“可是两粒药同时误吸的概率太低了。”
“不是同时。”吉翔打断了卢刚的话,“我估计大概率是两次不同的误吸导致的。”
卢刚沉默,即便是这样,这种事情发生的概率真心不高。
“患者有脑梗塞病史,存在一定程度的吞咽功能障碍而且长期卧床,如果护理不当,很容易发生误吸
他可能同时有其他药物——比如说代文络德等误入气道内,但由于均能溶解,故在气道内仅发现了拜新同外壳”
“虽然两枚拜新同外壳堵塞气道的可能性不高,但还是要看一眼。”
“看片子,我也觉得有问题。”卢刚沉吟。
“试试吧。”吉翔微笑,给卢刚鼓励。
卢刚一怔,好像反了吧,应该是自己给吉翔这种临床菜鸟鼓励才对,怎么变成他鼓励自己了呢!
不过来医疗组有段时间了,卢刚也或多或少习惯了吉翔话事的做法。
习惯是一种很可怕的行为,潜移默化,让本来就不合理的一切变得顺理成章。
“那我去试试。”卢刚道。
两人回去,又等了一会,呼吸内科主任拿着签字单回来,开始准备气管镜设备。
因为患者行动不便,还挂着很多机器,她直接把简易气管镜推进来。
先用丁卡因给患者局麻,然后呼吸内科主任将气管镜通过患者的鼻腔送达咽部,过声门,一点点往下送,进入主气道。
患者的痰很多,一边走一边吸痰。
“唐主任,你是怎么和患者家属交代的?”卢刚没有动手,他的动手能力几乎为零,只是精通理论与诊断。
所以卢刚看着气管镜的屏幕,和呼吸内科主任闲聊着。
“我没敢说患者气道里有异物,万一没有也不好解释,只说下气管镜,把堵塞的痰液都吸出来。”
吸痰管呲啦呲啦的声音让吉翔有些难受,好像那根管子怼在自己口咽部,顶的自己心慌气短,血氧饱和度大幅度下降,甚至隐约有了高原反应。
“还得是老将出马。”卢刚故作轻松的笑道。
“还不是你,非说有拜新同的外壳,要做气管镜。”呼吸内科主任一边埋怨着,一边在做气管镜的同时注意患者的血氧饱和度。
假如血氧饱和度陡然下降,说不定要停止操作。
可“意外”还是发生了——随着呼吸内科主任手里的气管镜往下走,一枚拜新同的外壳被呼吸道分泌物“包裹”,出现在术野之中。
“!!!”呼吸内科主任惊骇,“老卢,真有!”
“我看看,我看看!”卢刚凑过去看了一眼。
就像是预料的那样,卢刚顿时心神大定,一派上级医生的举止满溢出来。
“我就说吧。”
呼吸内科主任不再唠叨,用器械把拜新同的外壳取出来,这才长出了一口气。
“继续。”卢刚道。
“已经取出来了,还继续什么?”呼吸内科主任准备见好就收,她看着心电监护,患者的血氧饱和度已经回升。
呼吸内科主任对此相当满意,至少患者的危机状态已经解除。
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